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党的十八届三中全会是在我国改革开放新的重要关头召开的一次重要会议。党的十八届三中全会的召开，对于全面贯彻党的十八大精神，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻科学发展观，夺取全面建设小康社会新胜利，开创中国特色社会主义新局面，具有重大而深远的意义。 十八届三中全会《决定》提出，建立科学的医疗绩效评价机制和适应行业特点的人才培养、人事薪酬制度。医疗卫生体制中最关键的就是医生，取消以药补医，让医生的价值得到体现，才能使医生回归到治病救人的本质上来。 一、人才培养应适应行业特点。 《决定》提出，建立适应行业特点的人才培养制度。当前医疗卫生行业和医学教育都面临着新的问题：老百姓对医疗服务的需求更加多样，医学正在由单纯的生物医学模式向社会—心理模式转变;医疗卫生事业发展模式也在变化……因此，医学人才培养要围绕医疗卫生行业的特点和现实需求进行，最终目的是使医疗卫生服务让人民满意。 当前的医学人才培养体系还不够完善，医学院校和医院在人才培养上的配合还不够默契。医生的培养需要医学院校和医院接力进行，医学院校培养出来的不是医生，而是医学生，还需要医院的后续培养，并进行终身教育。 有些国家的学生只有在综合大学理工科毕业后才能学医学，就是因为专业技术水平要求高，因此人才培养应该从高等教育改革入手去思考这些问题，包括医学生的遴选，到底是从中学开始选拔还是大学后期进行分化? 一些学校盲目扩招，原有的附属医院不能满足后续人才培养的需要，很多医学生毕业后被派到非教学性附属医院继续培养，一些用人单位希望从医学院校招聘来的毕业生能马上在临床上使用，这不符合医学人才培养规律。 应认识和尊重医学人才培养的基本规律。目前正在推行的‘5+3’、‘3+2’等模式表明，我们已经有了规范和改进医学人才培养模式的思路，随着这些制度的逐步落实，适应行业特点的人才培养模式将逐步建立。 医学教育既要“顶天”，也要“立地”，既要培养研究型的、专注于解决医学前沿问题和疑难杂症的人才，也要培养满足社会基本医疗需求的高素质人才。医学院校不可能都面向大城市三甲医院培养医生，解决当前农村地区医疗卫生人才紧缺的问题，也要有人来做。 二、薪酬改革离不开绩效评价。 长期以来，我国医疗物价严重扭曲，老百姓对于医务人员的付出也不认可。实际上，医生是一个高体力、高脑力、高风险的投入，如果专家和普通医生、医生和护士、临床和行政的收入差距拉不开，医疗骨干的积极性就会受到挫伤。 医学生的成长周期和培养周期都比较长，在个人发展过程中付出的成本也比较高，理应考虑对这样既有高技术又跟生命攸关的服务怎么进行回报。从全球来看，不同行业工资水平有差异规律，总的来说，医务人员的收入相对高一些，在一些国家是社会平均工资的2倍-5倍。 (责任编辑：admin) |